目前社会主要矛盾已经转化为人民日益增长的美好生活需要和不平衡不充分的发展之间的矛盾，破除城乡二元结构、推动新型城镇化建设是必然发展趋势，在此背景下的养老问题，尤其是农村养老问题，已经成为一个全社会无法回避的问题。

 

农村养老机构在建设中主要存在社会主体进入困难、养老产业供需不匹配、经营管理落后、缺乏专业性人才等问题。“十四五”规划纲要提出，“推动养老事业和养老产业协同发展，健全基本养老服务体系，大力发展普惠型养老服务，支持家庭承担养老功能，构建居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系。”发展农村养老机构是顺应社会转型发展的有效途径。加快发展农村养老机构，有助于提升“医养结合”等公共服务效率，有助于充分保障人力资源供给，有助于促进高质量消费。

 

加快设施供给保障。将养老服务设施建设发展纳入各级国民经济和社会发展规划、城乡建设总体规划和土地利用总体规划，抓紧制定养老服务机构布局规划。着力破除规划用地制约，解决养老机构用地难问题，在规划土地时要预留养老机构公益用地，要根据不同情况，给有意愿兴建养老机构的主体予以土地划拨或优惠出售等支持政策。研究解决现有养老服务机构行政许可等问题，改善供养条件，提高床位的利用率，对养老机构的设置审批制度、管理制度、政策扶持制度、法律责任等加以细化明确，保障各类养老机构健康发展和规范运行。县级以下行政区划要将要求落细落实，严格按比例配置养老服务用房，城乡接合部的新建小区按每百户20平方米以上的要求配置养老服务用房，老旧小区结合通过置换、购买、租赁等方式，每百户配置15平方米养老服务用房的要求。养老服务设施建设，与民政部门的托底养老救助同步规划、同步建设、同步验收、同步交付，社区公共服务用房由专门部门按服务功能提出配置建议，避免挪作他用，确保公益性和合理利用。

 

鼓励社会资本进入相关领域。国家层面尽快出台公建民营养老机构改革的法律法规、标准和规范,对机构性质、职能定位、操作规程进行详细规定。一是落实对养老产业参与主体的优惠政策。尤其是落实金融机构对民办养老机构的投融资支持以及土地供应、税费优惠、人才培养等扶持政策，通过以奖代补制定多种多样的扶持措施，鼓励社会资本进入。二是有效进行平台融合。依托现有国有投融资平台，设立地方养老服务投资平台，让国有资本运作区域内公办养老机构，特别是农村敬老院，既可保证公办养老机构的资产保值增值，也可避免民资运营风险。三是加快市场培育。支持社会组织或企业通过适度赢利，实现养老服务可持续发展。突出“补床头”与“补人头”并重，一方面提高区域居家养老服务中心运营补贴，对普通型、标准型、示范型三种类别的补贴分别提升一倍以上，另一方面加强智慧养老监管平台，对区域内养老服务机构服务情况进行大数据分析，监管全市养老服务机构服务质量，便于群众监督和参与。